15 de setembro de 2016
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Falta de diagnóstico prejudica bom prognóstico a longo prazo

Um estudo realizado pela Universidade de Rochester Medical Center e publicado no Journal of Community Health, mostrou que um quarto das crianças com IMC indicando obesidade, e metade das crianças e adolescentes não foram diagnosticados. O estudo constatou ainda que os pacientes que vivem em comunidades com menor escolaridade tiveram ainda menos probabilidade de receber um diagnóstico preciso.

"Como comunidade médica, não podemos gerir eficazmente a obesidade até ela tenha sido identificada corretamente em nossos pacientes", disse Robert J. Fortuna, MD, MPH, professor assistente de Medicina e Pediatria na Atenção Básica na URMC e um do estudo de autores. "Ao não diagnosticar com precisão a obesidade, estamos perdendo a oportunidade de influenciar a trajetória de saúde dos nossos pacientes ao longo de suas vidas."

Usando dados do National Center for Health Statistics, os investigadores analisaram registros de consultas médicas para adultos e crianças de 2006 a 2010. Das visitas em que foi sugerida uma medição de IMC, o diagnóstico de obesidade foi feita em apenas 23,4%o das crianças com idades entre 5 e 12 anos, e 39,7% dos adolescentes (com idades entre 13 e 21 anos). As taxas de diagnóstico foram maiores para os jovens adultos (com idades entre 22 a 34 anos) em 45,4%, e adultos com idades entre 35 a 64 em 43,9%. Adultos de 65 anos ou mais velhos foram diagnosticados como obesos 39,6%. A obesidade foi mais propensa a ser identificada em mulheres e em pessoas que vivem em áreas com maior percentagem de adultos com formação superior.

O estudo ecoa pesquisas anteriores que demonstram que até 82% das crianças e jovens adultos não estão sendo adequadamente diagnosticados como obesos durante visitas ao consultório. Os pesquisadores especularam sobre possíveis explicações para a falha em diagnosticar a obesidade, incluindo a possibilidade de que a alta prevalência de obesidade em áreas socioeconômicas mais baixas pode dessensibilizar sobre o tamanho normal do corpo. Além disso, outros problemas médicos e questões sociais podem ter prioridade sobre a obesidade e, para evitar o estigma social, os profissionais que atendem essas pessoas hesitariam em rotular os pacientes, especialmente as crianças, como obesos.

"Discutir a obesidade com os pacientes deve ser feito de forma sensível e delicada; muitos evitam por não querer ofender os pacientes", considera o co-autor do estudo Bryan Stanistreet, MD. Além disso, os provedores também podem evitar essa discussão porque as comunidades não dispõem de recursos para ajudar os pacientes, dar apoio, educá-los sobre dieta e incentivar prática regular de exercício."

"O reconhecimento mais baixo de obesidade em populações vulneráveis ​​é particularmente preocupante", disse Fortuna. "Nossos resultados demonstram a necessidade fundamental para melhorar o reconhecimento da obesidade em populações vulneráveis, como as crianças e as pessoas que vivem em comunidades menos instruídas", afirmam os cientistas.

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